Gangguan Mobilitas Fisik (Nanda Nic Noc)


Gangguan mobilitas fisik merupakan kondisi dimana seseorang mengalami keterbatasan untuk bergerak
bebas
Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC)
Intervensi (NIC)
Gangguan obilitas fisik Berhubungan dengan : 
·      Gangguan metabolisme sel
·      Keterlembatan perkembangan
·      Pengobatan 
·      Kurang support lingkungan
·      Keterbatasan ketahan kardiovaskuler
·      Kehilangan integritas struktur tulang
·      Terapi pembatasan gerak 
·      Kurang pengetahuan tentang kegunaan pergerakan fisik 
·      Kerusakan persepsi sensori 
·      Tidak nyaman, nyeri 
·      Kerusakan muskuloskeletal dan neuromuskuler 
·      Intoleransi aktivitas/penurunan kekuatan dan stamina
·      Depresi mood atau cemas
·      Kerusakan kognitif 
·      Penurunan kekuatan otot, kontrol dan atau masa 
·      Keengganan untuk memulai gerak 
·      Gaya hidup yang menetap, tidak digunakan, deconditioning
·      Keterbatasan motorik kasar dan halus
·      Keterbatasan ROM
·      Gerakan disertai nafas pendek atau tremor
·      Ketidak stabilan posisi selama melakukan ADL
·      Gerakan sangat lambat dan tidak terkoordinasi
1.    Joint Movement : Active
2.    Mobility Level
3.    Self care : ADLs
4.    Transfer performance

Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan
Keperawatan selama …… gangguan mobilitas fisik teratasi. 

Kriteria hasil:
1.      Aktivitas fisik klien meningkat
2.      Mengerti tujuan dari peningkatan mobilitas
3.      Memverbalisasikan perasaan dalam meningkatkan kekuatan dan kemampuan berpindah
4.      Memperagakan penggunaan alat Bantu untuk mobilisasi
(walker)

Exercise therapy :
1.    Ambulation Monitoring vital sign sebelm/sesudah latihan dan lihat respon pasien saat latihan
2.    Konsultasikan dengan terapi fisik tentang rencana ambulasi sesuai dengan kebutuhan
3.    Bantu klien untuk menggunakan tongkat saat berjalan dan cegah terhadap cedera
4.    Ajarkan pasien atau tenaga kesehatan lain tentang teknik ambulasi
5.    Kaji kemampuan pasien dalam mobilisasi
6.    Latih pasien dalam pemenuhan kebutuhan ADLs secara mandiri sesuai kemampuan
7.    Dampingi dan Bantu pasien saat mobilisasi dan bantu penuhi kebutuhan ADLs ps.
8.    Berikan alat Bantu jika klien memerlukan.
9.    Ajarkan pasien bagaimana merubah posisi dan berikan bantuan jika diperlukan


Daftar Pustaka:
Nurarif, Amin. 2018. Asuhan Keperawatan Praktis.MediAction Publising. Jogja


link download dokumen (.DOCX)  ----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor

Tidak ada komentar:

Posting Komentar