Hipertermia adalah suatu kondisi dimana suhu tubuh meningkat drastis dari suhu normal
Tujuan dan Kriteria Hasil
|
Intervensi
|
|
Hipertermia
|
NOC:
|
NIC
:
|
Berhubungan dengan :
|
Thermoregulasi
|
▪
Monitor suhu
sesering mungkin
|
penyakit/ trauma
|
▪
Monitor
warna dan suhu kulit
|
|
peningkatan metabolisme
|
Setelah dilakukan tindakan
|
▪
Monitor
tekanan darah, nadi dan RR
|
aktivitas
yang berlebih
dehidrasi
|
keperawatan selama.......... pasien
menunjukkan
:
|
▪
Monitor
penurunan tingkat kesadaran
▪
Monitor WBC,
Hb, dan Hct
|
Suhu tubuh dalam batas normal
|
▪
Monitor
intake dan output
|
|
DO/DS:
|
dengan kreiteria hasil:
|
▪
Berikan anti piretik:
|
●
kenaikan
suhu tubuh diatas rentang normal
|
❖
Suhu 36 – 37C
❖
Nadi dan RR
dalam rentang
|
▪
Kelola Antibiotik:………………………..
▪
Selimuti pasien
|
●
serangan
atau konvulsi (kejang)
|
normal
|
▪
Berikan
cairan intravena
|
●
kulit kemerahan
|
❖
Tidak ada
perubahan warna
|
▪
Kompres
pasien pada lipat paha dan aksila
|
●
pertambahan RR
|
kulit dan tidak ada pusing,
|
▪
Tingkatkan
sirkulasi udara
|
●
takikardi
|
merasa nyaman
|
▪
Tingkatkan
intake cairan dan nutrisi
|
●
Kulit teraba
panas/ hangat
|
▪
Monitor TD,
nadi, suhu, dan RR
|
|
▪
Catat adanya
fluktuasi tekanan darah
|
||
▪
Monitor
hidrasi seperti turgor kulit, kelembaban
|
||
membran
mukosa)
|
Daftar pustaka Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.
link download dokumen Hipertermia ----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Tidak ada komentar:
Posting Komentar